新醫療體制下醫院財務管理的改進和創新探討論文
0.引言
從目前我國各大醫院利用新醫療體制改革自身內部財務管理制度情況來看，雖然其大體上取得了不小的進展，但是其管理制度的改革工作以依舊面臨著嚴峻的形勢.作為我國醫院管理體系的核心店，財務管理制度的完善與否不僅會對財務管理工作產生直接的影響，還會影響醫院未來的發展形勢.因此，為了可以為醫院未來的發展提供一定的推動力，以新醫療機制為依據，改進和創新當前我國醫院內部財務管理制度是當前醫院管理者需要完成的一項重要的工作任務.
1.當前醫院財務管理工作方面存在的弊端
對醫院來講，之所以進行財務管理，主要是為了保證醫院各項財務資料的準確性，以便有效的提高醫院的經濟效益.隨著近幾年社會經濟的不斷髮展以及我國醫療體制的不斷改革，使得我國醫院內部的財務管理水平也因此而獲得了極大地提升，但是，對比發達國家來看，我國醫院財務管理還是存在著一些實際問題.第一，醫院處理往來賬務的問題.醫院的財務管理者在處理一些往來賬務的過程中，往往會因為我國醫保機構並沒有及時的核算相關資金、醫院自身還未達到我國醫保機構制定的各項標準以及由於部分患者支付能力有限而導致欠賬等情況的出現，使得一些往來賬目無法被及時有效的處理，從而導致醫院出現一些壞賬和呆賬，進而為醫院財務管理工作帶來極大地困擾.第二，醫院融資渠道缺乏多樣性，投資方式不科學.由於醫院屬於公益性較高的衛生單位，這使得其還沒有形成健全、獨立也多樣性的融資渠道和融資體系，這種情況的出現，就使得醫院往往會由於融資問題而為財務管理帶來極大地風險.例如，我國部分醫院由於沒有使用科學合理的方式選擇融資渠道和方式，導致其資金結構缺乏科學合理性，從而為醫院的財務執行帶來了一定的財務風險和危機；再比如，部分醫院在購置醫療裝置時，由於在購置前並未進行可行性分析，對於投資風險和回報等方面問題沒有準確的衡量，從而導致醫院出現了嚴重的資金浪費，為財務管理工作帶來一定的困難.
2.改進和創新財務管理的措施
2.1重新定位財務管理工作的位置
醫院作為一個帶有公益性質的盈利單位，其需要在保證自身利益不受侵害的情況下，讓人們付出最少的財力獲取到最優質的醫療服務，這一要求的出現，就為醫院的財務管理工作帶來了一定的難度.因此，要想保證這一目標得以實現，醫院在進行財務管理時，一定要加強對管理者的思想教育，並對財務管理工作的性質和內容進行重新審視和定位，從而在保證醫院財務狀況處於收支平衡的基礎上，有效的維護群眾的利益.對此，醫院財務管理者首先要做的就是要改變自己的思想觀念、加強監督財務管理工作的力度、定期對財務管理人員工作情況和思想觀念進行檢查和考核.此外，為了創新財務管理，還需要定期對管理人員進行培訓，幫助他們樹立正確的財務管理觀念，並提升其自身財務管理能力.
2.2加強對財務預算的管理
對於醫院的財務管理工作來講，預算管理不僅是該管理工作的一項重要環節，也是保證醫院各項經營活動可以順利進行的重要因素，所以，在對醫院財務管理進行改進和創新的過程中，需要不斷地強化對財務預算的管理，從而為該項改革措施的順利進行提供有效保障.對此，醫院管理者需要提高與預算編制工作的重視程度，以醫院內部制定的各項同使用預算經費有關的'規定為基礎，嚴格審查每一份審批手續，從而保證各項預算外的資金支出點都可以被有效掌握.與此同時，當管理者執行預算編制是出現問題時，一定要將問題及時上報給有關部門，並協同有關部門調查和考核這些問題.此外，為了保證財務預算編制可以發揮出最大的作用，還需要對改編制進行合理性的整改，提高其科學性，從而保證各項預算規劃都可以被有效落實.
2.3健全財務管理績效考核機制
在新醫療體制的管理下，我國各大醫院在發展的過程中也需要將規避各型別的經營風險放入到其未來發展戰略中去，以便提升自身的生產經營效益.從當前我國各醫院財務管理體系內容來看，績效考核已經成為各大醫院統計當前經營狀況、防範經營風險以及提高經營效率的一項有效措施.因此，作為財務管理體系中一項如此重要的環節，醫院在制定財務管理績效考核指標時，應該講重點放在考核財務管理者業務能力、專業技能、服務品質以及創造的業務盈利等方面，並透過階段性、分部門考核的方式，對各個部門人員每一階段的工作情況做出一個公平公正的評價，從而在醫院內部營造出一個良性的內部競爭氛圍，進而推動醫院社會和經濟效益的提升.
3.結束語
總而言之，建立一套完善、有效、科學合理的財務管理制度，不僅可以為醫院的發展提供良好的資金保障，還能夠為醫院內部各項管理工作的發展打下堅實的基礎，維持醫院正常運營，從而使醫院這一醫療機構的服務功能可以全面的發揮出來.因此，在新醫療體制的引領下，醫院工作者需要以當前醫院實行的財務管理手段為基礎，結合社會發展現狀，對部分財務管理制度進行改進和創新，從而使其可以更好的適應當前社會發展需要，進而有效的提升醫院的社會和經濟效益.
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